Allgemeine Informationen: Willkommen bei uns

Autor: Dr. med. A. Donas (INS)
Version: 01/2020, akt. 07/2022, 05/2023

Einleitung

Beginnen wir mit dem Wichtigsten:

REA-Alarm Kinderspital Tel. 999 555

(Konferenzschaltung: Dranbleiben, Wer-Was-WO). Die Nummer findet sich auch im Schockraum, im Stationsbüro und an vielen anderen Orten.

Das Blaubuch befindet sich online verfügbar im Kispi Wiki, Ordner

• Interdisziplinäre Notfallstation INS

Die hier vorliegenden Informationen sollen den AssistenzärztInnen und den UnterassistentInnen den Einstieg bei uns erleichtern.

UnterassistentInnen

Für UnterassistentInnen gibt es ein spezifisches separates Einführungsdokument.

Weitere interne Informationen

Wir bitten folgenden Ordner zu beachten, der alle weiteren relevanten administrativ-organisatorischen Unterlagen enthält:

--> W:\Ki-Lu\Pädiatrie\Ärzte_Innen\A__LA_OA_AA_Unterlagen_Regelungen

Weitere allgemeine Informationen (pflegespezifische) finden sich auch im Blaubuch Kinderspital):

• Kinderspital Handbuch (Confluence)

Und auch hier im Wiki unter

• Wissenswertes INS (fachliche vertiefende Seiten)

Und hier ist eine Übersicht über unsere Station für Zuweiser und Besucher

• INS auf luks.ch

Rapporte und Tagesablauf

07:30 Uhr Übergabe Nachtärzt*in an Tagdienst:

• Übergabe anwesende und erwartete Kinder an Frühdienst; Situative Besprechung von Problemen der letzten Schicht mit Tages-OA oder Hintergrund-OA. Auf dem Notfall (oder im Hörsaal)

07:50 Huddle (ALLE OA, AA, UA, Pflege der Schicht)

08:00 Röntgenrapport mit Kinderchirurgie

• Besprechung aller in den letzten 24 Stunden durchgeführter bildgebenden kinderchirurgischer Untersuchungen. Jeder geröntgte, sonographierte (inkl. POCUS INS) oder einer Schnittbildgebung zugeführte kinderchirurgische Patient muss in die Liste (Kispi INS; entsprechendes Datum wählen) im PACS importiert werden. Wichtig sind präzise und vollständige (dabei aber nicht zu lange) Informationen mit Angaben zu Klinik und Prozedere. Wichtig: InvolvierteN KinderchirurgIn namentlich erwähnen.
• JedeR AÄ ist für den Eintrag seiner Patienten in die Liste selber verantwortlich
• Vorstellung durch AA Nachtdienst Kinderchirurgie und Radiologe-Kader. Teilnahme OA, AA, UA INS.
• Im Hörsaal

08:15 Uhr Pädiatrie-Rapport:

• INS: Zahlen der INS der letzten 24h (oder montags über letztes Wochenende): Gesamtzahl, x stationäre Aufnahmen, davon y pädiatrisch
• Pädiatrie: Vorstellen der neu eingetretenen Patienten der vergangenen 24h (oder montags über letztes Wochenende)
  • kurz halten: Station, Name, Alter, Diagnose, Therapie/Procedere). Einholen von Inputs der anwesenden Spezialist*innen, situative Kurzdiskussion. 
  • In der Bibliothek. Teilnahme OA, AA, UA INS.

08:30 medizinischer Röntgenrapport

• Montag und Freitag medizinischer Röntgenrapport nach dem Morgenrapport.

11:00 Huddle (ALLE OA, AA, UA, Pflege der Schicht)

15:30 Huddle / Übergabe Spätdienst (ALLE OA, AA, UA, Pflege der Schicht)

16:40 Uhr Übergaberapport "CHANGE" im Hörsaal, bis max. 16:55
Teilnehmende: INS OA Tag/Spät, AA Spätdienst 2 (Stationsverantwortlich; oft haben wir aber auch einen separaten Stationsspätdienst), Kinderintensivstation (meist AA), Stationen (AÄ und OA), Dienstoberarzt*in Pädiatrie (Übernahme ab 23Uhr).

Inhalt:

• Stationäre Aufnahmen des Tages
• kritisch kranke oder instabile Patienten
• palliative Patienten und ihr REA-Status
• Patienten mit High-Flow
• Alle weiteren stationären Patienten als kurzer und fokussierter Übergaberapport

23:00 Huddle (ALLE OA, AA, UA, Pflege der Schicht), ggf defusing nach dem Spätdienst (am huddle besprochen)

Weitere Eckpunkte:
- Kinderchirurgisch-pädiatrische Fall-Konferenz inkl. Tumorboard montags 17:00 im Hörsaal (Teilnahme durch ZD und FD)

- Luzerner Viertelstunde mittwochs nach dem Morgen-Rapport

- Fall-Der-Woche mittwochs 13.15 Uhr (wenn Unterassistent*innen dran sind 13.00 Uhr) (Teilnahme durch ZD/Spätdienst 1, Tel. bei OA)

- Dienstagsweiterbildung 17.00 Uhr (Teilnahme durch ZD, Tel. bei OA)

- Einmal im Monat (letzter Di im Monat) Kinderärztenachmittag ab 13.00 Uhr. Es erfolgt jeweils eine separate Anmeldung (und dann keine Dienstagsweiterbildung um 17.00 Uhr)

- Notfall-Viertel: 1xwöchentlich um 16Uhr stattfindende Fortbildung für INS-AÄ (FD, ZD, SD 1 und SD2) und UÄ (Wochentag wechselnd je nach Schichtdienst, sep. Einladung). Meist Hörsaal oder Bibliothek

Schichten AssistenzärztInnen

Es wird täglich in 6 - 7 Schichten gearbeitet:

• Frühdienst FD kic: 07:30 - 16:30 Uhr 
• (Frühdienst päd: 07:30 - 16.30 Uhr)
• Zwischendienst 1 ZD1: 10:30 - 19.30 Uhr
• Zwischendienst 2 ZD2: 14:30 - 23.30 Uhr, Übergabe an Nachtdienst
  • ZD2 trägt Piepser 6655 (Päd-Stationen)
• Spätdienst SD1: 16:30 - 00:30 Uhr (plus OP-Pikett ganze Zeit), anschliessend Pikett
  • SD 1 trägt Piepser 1250 (Kic-Stationen)
• Spätdienst 2 SD2: 19:00 bis 03:00 Uhr
  • SD2 trägt Piepser 3169 bei Dienstschluss OA
• Nachtdienst ND: 23:00 bis 07.45 Uhr
  • ND trägt Piepser 6655 (Päd-Stationen)
  • ND trägt Piepser 3169 bei Dienstschluss SD2
  • ND trägt Piepser 1250 (Kic-Stationen) bei Dienstschluss SD1

Wochenende identisch, ausser:

• Frühdienst päd (aus Pool): 07:30 - 16.30 Uhr
• Zwischendienst ZD1: 10:30 - 19:30 Uhr
  • ZD trägt Piepser 6655 (Päd-Stationen) bei Dienstschluss Visitendienst
• Zwischendienst 2 ZD2: 14:30 - 23:30 (Pilotphase bis Ende 2023, bzw. im Januar und Februar 2024 noch möglich)
• Spätdienst SD1 Kic: 16:00 - 01:00 Uhr (OP Pikett erst ab 01:00 Uhr)
  • SD 1 trägt Piepser 1250 (Kic-Stationen)
• Spätdienst 2 SD2: 19:00 bis 03:00 Uhr
  • SD2 trägt Piepser 6655 bei Dienstschluss ZD
  • SD2 trägt Piepser 3169 bei Dienstschluss OA
• Nachtdienst ND: 23:00 bis 07.45 Uhr
  • ND trägt Piepser 6655 (Päd-Stationen)
  • ND trägt Piepser 3169 bei Dienstschluss SD2
  • ND trägt Piepser 1250 (Kic-Stationen) bei Dienstschluss SD1

Schichten OberärztInnen

Frühdienst Mo - So

• 07:45 - ca. 17:00 Uhr

Zwischendienst Mo - Fr

• 13:00 bis 22.00 Uhr

Spätdienst Mo - So

• 15:30 bis 00.00 Uhr
• Übergabe an Hintergrunddienste

Fasttrack

• 18Uhr bis 23Uhr (Räume Tagesklinik)

Etikette Stationsbüro

• Nicht (Hauptmahlzeiten) essen
• Keine stationsübergreifenden Übergaben
• Rücksicht nehmen mit der Lautstärke 

Werte Kinderspital

Zertifikat Kindernotfallmedizin SIWF

Ab 2023 alle WBS im SIWF-Register Register der zertifizierten Weiterbildungsstätten (siwf-register.ch)

2022 (.PDF)

2021 (.PDF)