Vorgehensweise bei Verdacht auf Kindsmisshandlung

Verdacht auf Misshandlung

Hinweise

• Diskrepanz zwischen Anamnese und Befund
• Verzögerter Arztbesuch, verzögerte Hospitalisation
• Unpassendes, fehlendes, wechselndes Erklärungsmuster
• Zugehörigkeit zu Risikogruppen (Eltern und/oder Kind)
• Hämatome unterschiedlichen Alters
• Lokalisation Verletzung oder Verbrühung verdächtig

Meldung

Notfallstation

• Dienst-OA/LA beiziehen
• Meldung an KSG-Mitglied der Klinik

Abteilung

• Stationsleitung beiziehen
• Meldung an Abteilungsarzt/Dienstarzt, bzw. OA/LA oder KSG Mitglied

Dokumentation und Beurteilung

Ärzte: ganze Krankengeschichte (aktuell, stationär / ambulant, alt) inkl. Röntgendossier, LUKIS Pflegedokumentation

Pflege: KSG Pflegedokumentation

Grundsatz: Kind schützen!

• Hospitalisation anstreben
• Eltern zur Zusammenarbeit gewinnen

Hospitalisation oder ambulante Behandlung

Hospitalisation

• im Einverständnis mit den Eltern
• gegen den Willen der Eltern: superprovisorische Verfügung mit Antrag auf Enzug des Aufenthaltsbestimmungsrechts (siehe separates Merkblatt)

Ambulante Behandlung

• Ausnahme: nur wenn keine akute Bedrohung
• Rückfrage bei Haus-/Kinderarzt
• Sorge um Kindswohl äussern
• weiteren Kontakt vorschlagen
• OA/LA verantwortlich für Information KSG und Dokumentation

Meldung an zuständiges KSG-Mitglied

Sofern KSG noch nicht informiert: Meldung an zuständiges KSG-Mitglied 

Vorgehen während der Hospitalisation

Erste Fallkonferenz innerhalb von 3 Arbeitstagen:

• Teilnahme des Abteilungsarztes und der Pflegenden obligatorisch
• Vorbereitung: gesamte Unterlagen / KG mitbringen
• Informationen über Kind / Eltern
• Ziel: Einschätzung der Gefährdung, Festlegen des Procedere
• Medizinische Betreuung und Pflege bleibt in der Regel bei der zuständigen Abteilung, resp. Klinik

Austritt

Grundsatz: Austritt eines von der KSG betreuten Kindes nur nach Rücksprache mit KSG.

Kopie Austrittsbericht immer auch an KSG (z.H. Rolf Stallkamp, Leiter KSG).

Siehe auch: "Empfehlungen für die Kinderschutzarbeit an den schweizerischen Kinderkliniken", Blaubuch Kinderspital